Где находится квадратная мышца. Квадратная мышца поясницы упражнения. Комплекс с осевой нагрузкой для квадратной мышцы спины

Квадратная мышца поясницы - это парная постуральная мышца, которая отвечает за латеральную стабильность и наклоны позвоночника и грудной клетки, приподнимание бедра, а также может участвовать в процессе выдоха. Она начинается у подвздошного гребня и крепится к XII ребру и поперечным отросткам поясничных позвонков I-IV. Грубо говоря, она соединяет нижние ребра и таз. Зачастую эта мышца выступает источником болей в нижней части спины. Если ягодичные мышцы ослаблены, квадратная мышца поясницы частично перенимает их функцию стабилизации таза и, соответственно, подвергается непредусмотренному перенапряжению. сайт расскажет, как избавиться от боли, вызванной перенапряжением quadratus lumborum.

Перенапряжение квадратной мышцы поясницы: самые частые причины

Причинами боли в спине, а именно в нижней ее части (пояснице) могут быть:

• протрузия или грыжа позвоночного диска;
• травмы;
• защемления нервов;
• воспаления нервов;
• заболевания внутренних органов (отраженная боль);
• инфекции;
• искривление позвоночника;
• заболевания позвоночника;
• разница длины ног;
• смещение суставов;
• перенапряжение или растяжение мышц.

Предположить перенапряжение квадратной мышцы поясницы можно только после прохождения полного обследования и исключения иных причин, которые привели к появлению боли.

Характерной особенностью проблем с квадратной мышцей поясницы являются болевые ощущение, а также заметный наклон в «больную» сторону. Возможные причины перенапряжения указанной мышцы:

• привычка спать на одном боку с приподнятым бедром;
• ношение тяжестей на одной стороне;
• ослабленные мышцы ягодиц;
• неправильная осанка и т.д.

Как снять напряжение квадратной мышцы поясницы

Чтобы боль в пояснице отступила, достаточно выполнять нижеприведенные упражнения, направленные на снятия напряжения квадратной мышцы спины.

Полезным будет и массаж, однако за ним лучше обратиться к квалифицированному специалисту, который точно знает технику выполнения массажных движений.

Мы же предлагаем Вам попробовать нижеприведенные упражнения и позы.

1. Тянемся за плодом (до 10 повторов)

• станьте ровно, подняв прямые руки вверх;
• теперь поднимите одну руку выше так, будто намереваетесь сорвать спелый плод с дерева;
• согните противоположную ногу в колене и поднимите бедро вверх;
• вдохните и почувствуйте сокращение квадратной мышцы поясницы;
• выдохните и расслабьтесь;
• повторите на другую сторону.

2. Мягкое скручивание в положении лежа

• лягте на бок;
• к левому бедру приложите валик;
• поверните туловище в направлении валика;
• руки лежат по бокам валика (как показано выше);
• поверните голову в любую сторону (как Вам удобнее);
• наиболее удачное положение Вам придется поискать самостоятельно, регулируя изгиб бедер и коленей, оттягивая бедро от нижних ребер;
• на пару минут задержитесь в выбранном положении;
• медленно выдыхая, вернитесь в начальное положение;
• повторите на другую сторону.

3. Поза изящного дерева

• лягте на спину;
• изогните позвоночник так, чтобы тело наклонялось в правую сторону;
• бедра и плечи держите на полу;
• возьмитесь левой рукой за правое запястье;
• подайте ступни вправо;
• чтобы ноги не разъезжались, модно скрестить их в области лодыжек;
• почувствуйте, как растягивается вся левая сторона;
• через несколько минут вернитесь в начальное положение и повторите позу в другую сторону.

4. Боковая растяжка в положении сидя

• опуститесь на четвереньки;
• руки поставьте точно под плечами;
• колени и внутренние части бедер должны соприкасаться и быть выровнены под тазовой костью;
• переведите бедра на левую сторону, перекатившись на внешнюю часть левой ноги (правая нога должна располагаться на левой);
• посмотрите через правое плечо;
• вдохните по мере растяжения левой части поясницы и левого бедра;
• выдохните, чтобы вернуться в центральное положение;
• повторите на другую сторону.

5. Поза ребенка

• станьте на колени;
• сядьте ягодицами на пятки;
• нагнитесь вперед, вытянув руки;
• грудь положите на бедра;
• переведите руки в положение стрелки, которая указывает на 10 часов, чтобы тело изогнулось влево;
• задержитесь в этом положении на минуту;
• повторите в другую сторону (руки в положении 2 часов).

сайт надеется, что вышеуказанные позы помогут снять напряжение квадратной мышцы поясницы, а вместе с ним - и болевые ощущения в нижней части спины.

Квадратная мышца поясницы входит в мышечный корсет туловища, состоит из двух частей — передней и задней. Передняя часть имеет 3 точки прикрепления: подвздошная кость, 12 ребро и грудной позвонок. Задняя часть пролегает «мостом» между подвздошной костью с поясничными позвонками. Она представляет собой заднюю стенку живота, является парной плоской мышцей.

Функции квадратной мышцы поясницы

Одновременно с другими мышечными волокнами спины и живота, квадратная мышца поясницы выполняет следующие функции:

• боковое сгибание поясничного отдела позвоночника. Туловище наклоняется вправо или влево, в зависимости от стороны сокращения мышечных волокон;
• удерживание тела в вертикальном положении. Квадратная мышца поясницы находится постоянно в тонусе, кроме тех случаев, когда человек лежит;
• двустороннее сокращение участвует в наклоне тела назад, а также при возвращении туловища из наклона вперёд в вертикальное положение.

В каких случаях нарушается работа

Постоянная нагрузка на квадратную мышцу поясницы предъявляет к её правильной работе повышенные требования. Перенапряжение происходит во время длительного нахождения позвоночного столба в согнутом положении (работа в огороде, уборка), а также у лиц с сидячим образом жизни. Все эти ситуации приводят к боли в спине с двух сторон.

Врождённые или приобретённые асимметрии таза, верхних и нижних конечностей - чаще всего различная длина ног, приводят к повышенной нагрузке на поясницу с одной стороны. В этих случаях боль будет односторонняя, расположенной с противоположной стороны короткой конечности.

Самой частой причиной повышенной нагрузки на поясницу является сколиоз. Иногда болевые импульсы дают «экранную» боль в ягодичную область, усиливать свою интенсивность во время кашля или чихания, при изменении положения тела.

Как поставить диагноз и вылечить квадратную мышцу поясницы

Для диагностики воспалительного процесса достаточно нескольких несложных манипуляций, включающих пальпацию и определённые упражнения. Боли в спине могут быть вызваны большим количеством различных заболеваний, поэтому диагноз должен ставить только врач. Исключить все другие заболевания с подобными симптомами можно только после обследования.

Лечение воспалительного процесса в квадратной мышце поясницы обычно включает физиопроцедуры и массаж, часто можно ограничиться этими немедикаментозными методами. Но ели ситуация зашла сильно далеко, то понадобиться применение нестероидных противовоспалительных препаратов, выпускаемых в мазях или гелях. Можно сделать согревающие компрессы, или использовать медицинские препараты с раздражающими веществами (яд пчел, змей, жгучий перец).

Чем опасна перегрузка квадратной мышцы поясницы?

Постоянная перегрузка квадратной мышцы поясницы приводит к деформации поясничного отдела позвоночника, а именно к деформации межпозвонковых дисков и сдавливанию корешков спинных нервов. Деформацию позвоночника вылечить сложнее, чем воспалительный процесс в мышечных волокнах. Своевременная диагностика и адекватное лечение боли в спине – залог вашего здоровья и постоянно красивой осанки!

Развитие болевого синдрома в области квадратной мышцы спины - крайне неприятное явление, которое заставляет испытывать повседневный дискомфорт, изменять привычный образ жизни, страдать от потери былой подвижности. Каковы причины возникновения такой неприятности? Какие симптомы говорят о повреждении квадратной мышцы спины? Как вылечить заболевание? Получить ответы на эти и другие вопросы можно, ознакомившись со статьей.

Анатомия

Вначале стоит рассмотреть анатомию квадратной мышцы спины. Находится она между костью подвздошного гребня позвоночника и 12-м ребром. Представлена парными, плоскими мускулами, которые доходят до задней стенки живота. Включает в себя заднюю и переднюю квадратную мышцу.

Определяющей функцией выступает приведение в движение подвздошной кости спины. Также местная мускулатура оттягивает двенадцатое ребро книзу. Квадратная мышца спины принимает участие в движениях поясницы из стороны в сторону. Двусторонние ее сокращения вызывают оттягивание позвоночного столба назад в области поясницы.

Симптомы

Как понять, что причиной возникновения боли в пояснице выступает повреждение квадратной мышцы спины? Симптомы здесь следующие:

• Периодическое онемение нижних конечностей, ощущение покалывания в стопах.
• Регулярная боль в пояснице, устранить которую не помогает даже отказ от физических нагрузок и качественный, продолжительный отдых.
• Постепенно растущий дискомфорт при малейшей активности.
• Усиление неприятных ощущений в пояснице при отходе ко сну.
• Онемение тканей в области промежности.
• Чувство скованности нижней части позвоночника в течение получаса после пробуждения.
• Распространение боли от поясницы до зоны ягодиц.

Если постоянно болит квадратная мышца спины, отмечается один, несколько или совокупность вышеуказанных симптомов, в таком случае стоит задуматься о посещении квалифицированного врача для прохождения диагностики.

Причины

Существует широкий ряд предпосылок к развитию синдрома квадратной мышцы спины. Причиной его возникновения довольно часто выступает ведение малоподвижного образа жизни, в частности, длительное сидение изо дня в день. Отсутствие умеренных физических нагрузок на мускулатуру в области поясницы ведет к застойным процессам. Мышцы плохо снабжаются кислородом и питательными веществами. Страдает местный кровоток. Атрофические явления вызывают произвольные сокращения тканей. Развивается мышечная усталость. Отсутствие здоровых нагрузок на мускулатуру поясницы провоцирует болезненные ощущения и приводит к ригидности тканей.

Другой распространенной причиной выступает наличие неправильной осанки. Удерживание спины в неестественном положении создает дополнительные нагрузки на мускулатуру. Результатом становится развитие дискомфорта и довольно ощутимого болевого синдрома. Особенно страдают от этого люди, которым по тем или иным причинам доводится весь день сидеть за компьютером.

В некоторых случаях синдром развивается при наличии врожденной патологии опорно-двигательного аппарата. Речь идет о разной длине нижних конечностей. Происходит неравнозначная нагрузка на отдельные части квадратной мышцы. Обычно боли дают о себе знать на стороне поясницы, где находится нога большей длины. Другая часть квадратной мышцы постепенно укорачивается по причине незначительных физических нагрузок.

К развитию синдрома могут приводить и травматические воздействия на поясницу. Это могут быть удары либо повреждения тканей в ходе занятий спортом. Негативно сказывается на состоянии мускулатуры в данной области поднятие непомерно тяжелых грузов.

Квадратная мышца нуждается в регулярных тренировках. Ведь именно на эту мускулатуру приходится поддержание позвоночника в естественном положении. Ослабление местного мышечного корсета не позволяет справляться с серьезными физическими нагрузками. Поэтому неудивительно, что без периодических тренировок мышца начинает быстро уставать, перегружаться, а боль начинает отдавать в поясницу.

Диагностика

Как определить, что повреждена квадратная мышца спины? Диагностика предполагает выполнение ряда обследований. Существует целый набор заболеваний, симптоматика которых схожа с синдромом квадратной мышцы. Среди таковых можно отметить:

• остеохондроз;
• сколиоз;
• артроз;
• миому матки;
• инфекции мочевого пузыря;
• воспаления органов таза.

Поэтому первоочередным мероприятием выступает проведение ультразвукового исследования и рентгенографии. Результаты таких тестов дают возможность исключить развитие вышеуказанных заболеваний. По итогам диагностики врачи получают возможность узнать, можно ли говорить о развитии синдрома квадратной мышцы.

Наличие заболевания может подтвердиться и при пальпации области, в которой возникает дискомфорт. Ощупывание квадратной мышцы будет вызывать существенное усиление боли. Особенно если происходит надавливание на точки в области двенадцатых ребер.

Медикаментозное лечение

Устранить дискомфорт при наличии синдрома квадратной мышцы позволяет прием лекарств, которые относятся к группе миорелаксантов. Такие медикаменты дают возможность не только снять местную боль, но также расслабить ткани, которые подвержены интенсивному произвольному сокращению.

В целях устранения дискомфорта использоваться могут эффективные анестетики. Такие средства вводятся в мышцы посредством инъекций. Хорошим дополнением терапии служат препараты стероидного характера, которые позволяют убрать воспалительные процессы в тканях.

Йога

Регулярные занятия йогой потенциально дают возможность раскрепостить квадратную мышцу и заметно снизить уровень болевых ощущений. Основу занятий должны составлять упражнения на растяжку поясницы. Упражнения положительно сказываются на эмоциональном состоянии человека, которому приходится постоянно страдать от выраженного дискомфорта.

Квадратная мышца спины: упражнения

Противостоять развитию синдрома позволяет выполнение следующих упражнений:

1. Потягивания вверх. Тело должно принять вертикальное положение. Руки максимально вытягиваются над головой. Каждой из них поочередно выполняются движения так, как будто нужно достать яблоко, которое висит на высокой ветке. При этом сгибается правое колено и подтягивается бедро, если левая рука тянется вверх, и наоборот. Каждой рукой осуществляется по 10 таких "потягиваний".
2. Боковая растяжка. Станьте на колени, руки при этом упираются в пол. Колени должны быть сомкнуты. Бедра требуется наклонять в сторону настолько, насколько возможно, не ощущая при этом дискомфорта.Если наклон выполняется влево, то следует повернуть голову направо и посмотреть через плечо. Затем вернуться в исходное положение и выполнить наклон в другую сторону.
3. Скрутка животом. Необходимо лечь на бок. Грудная клетка разворачивается и прижимается к полу. Руки вытягиваются над головой. Выполняется серия глубоких вдохов и выдохов. Затем корпус переворачивается на другой бок, упражнение повторяется.

Воздействие теплом и холодом

Прикладывание пакетов со льдом на поясницу считается довольно эффективным методом устранения болевых ощущений в мышцах. Способ дает возможность противостоять всевозможным воспалениям тканей.

Что можно сказать о прикладывании на поясницу горячих компрессов? Воздействие теплом вызывает насыщение кровью местных тканей. Мышцы лучше питаются полезными веществами, активизируются обменные процессы. Таким образом боль постепенно уходит. Немалую пользу приносит периодический прием горячих ванн.

Боли в квадратной мышце поясницы - это ощущение дискомфорта в мышечных тканях, расположенных глубоко в нижней части спины по обеим сторонам позвоночника.

Квадратная мышца поясницы начинается в области таза и подходит к самому нижнему ребру. Она играет важную роль в стабилизации таза, когда тело человека находится в вертикальном положении.

Она также поддерживает туловище во время дыхания. Квадратная мышца поясницы - один из главных источников болей в нижней части спины.

Содержание статьи:

Симптомы

Боль в квадратной мышце поясницы может стать серьёзной преградой для повседневной жизненной активности

Симптомы болей в квадратной мышце поясницы состоят в дискомфорте и напряжении нижней части спины. Типы и степень болезненных ощущений могут различаться.

Поясничные боли часто описываются как глубокие ноющие боли, но они также могут быть резкими и сильными, в зависимости от конкретного случая.

Хотя дискомфорт очень часто беспокоит человека в состоянии покоя, он может усилиться при активности. Прогулка, стоячее положение или перекатывание в постели могут обострить боли.

Резкие боли также могут возникать во время кашля или чихания. Боли в квадратной мышце поясницы могут стать препятствием для повседневной жизненной активности и заставлять человека чувствовать себя некомфортно даже во время прогулок или в сидячем положении.

Такие боли могут быть хроническими, то есть тревожить человека продолжительное время. В подобных ситуациях люди практически всегда замечают, что боли негативным образом влияют на качество жизни и общее самочувствие, вследствие чего также ухудшается психологический тонус.

Согласно проведённому исследованию, люди, страдающие хроническими болями в пояснице, с более высокой долей вероятности сталкиваются с тревожностью и депрессией, чем те, кто никогда не имел дело с продолжительными болями.

Кроме того, следует отметить, что если одна часть тела чувствует боль, другие области могут компенсировать работу поражённого участка с целью поддержания общей функциональности организма.

Например, если боль в квадратной мышце поясницы является тяжёлой и болезненной, это может вызвать у человека изменение походки или осанки. Такие изменения могут принести стресс в другие части тела и в конечном итоге стать причиной новых поражений.

Триггерные точки и «прострелы» при болях в пояснице

Квадратная мышца поясницы играет важную роль при удерживании туловища в вертикальном положении

Триггерная точка - чувствительный, уязвимый участок мышцы или связанных с ней тканей, который заставляет человека ощущать болезненность при стимуляции или надавливании. Триггерной точкой часто называют небольшой узел в мышечном волокне.

Когда триггерная точка принимает на себя давление, могут возникать так называемые «прострелы», то есть боли, которые человек чувствует в области тела, которая отдалена от стимулируемой триггерной точки.

Триггерные точки квадратной мышцы поясницы могут вызывать боли в нижней части спины, в области таза и в бёдрах.

Почему возникает боль в квадратной мышце поясницы?

Есть несколько потенциальных причин болей в квадратной мышце поясницы. Основные из них приведены ниже.

Продолжительное сидение

Продолжительное нахождение в сидячем положении вызывает непрерывное сжатие или затягивание квадратной мышцы поясницы. Постоянное сжатие приводит к усталости мышцы. Если приток крови к мышце снижается, человек чувствует напряжение и болезненность.

Плохая осанка

Плохая осанка в стоящем или сидячем положении может стать причиной чрезмерного напряжения квадратной мышцы поясницы и привести к боли.

Продолжительный наклон в одну сторону или сидение без поддержки спины могут привести к тому, что мышцы становятся тугими и болезненными.

Слабость мышц

Если мышцы, окружающие квадратную мышцу поясницы слабые, это может заставить другие мышцы работать сильнее, чем необходимо.

Если другие мышцы спины или таза слабые, квадратная мышца поясницы будет вынуждена работать интенсивнее, чтобы удерживать тело. В конечном итоге, поясничная мышца становится переработанной и слишком напряжённой.

Неравная длина ног

Ноги не равной длины способны стать причиной дополнительной нагрузки на различные части тела, включая квадратную мышцу поясницы.

Если одна нога короче другой, таз может иметь более высокое расположение со стороны более длинной ноги.

Наклон таза может приводить к сокращению квадратной мышцы поясницы, что вызывает дополнительное напряжение.

Травма

Как и любая другая мышца, квадратная мышца поясницы может быть травмирована. Травмы, полученные в автомобильных авариях или во время занятий спортом, также обуславливают боли.

Ежедневная активность при неправильном подходе также может стать причиной травм. Например, неудобное поднятие тяжёлых предметов или их слишком большой вес могут вызвать перенапряжение квадратной мышцы поясницы и привести к травме.

Лечение

Избавиться от болей помогут несколько способов терапии. В некоторых случаях может оказаться эффективным домашнее лечение. В более сложных ситуациях снизить дискомфорт можно при сочетании домашнего лечения с медикаментозным.

В зависимости от степени остроты болей в помощь могут прийти следующие терапевтические шаги.

Йога

Занятия йогой способны ослабить боль квадратной мышцы поясницы

Йога представляет собой перечень поз и растяжек, которые могут снизить боль в квадратной мышце поясницы.

Наряду с улучшением физиологических функций, йога нередко помогает укрепить эмоциональное самочувствие, а это очень важно для людей с хроническими болями.

Медицинские препараты

Различные препараты, такие как миорелаксанты, способны эффективно снижать боль в рассматриваемой области.

Некоторые из этих препаратов имеют побочные эффекты - сонливость, сухость во рту, усталость. Поэтому приобрести их в аптеках можно исключительно по рецепту врача.

Инъекции в триггерные точки

Инъекции в триггерные точки - метод доставки лекарств напрямую в триггерные точки, который помогает снизить их чувствительность.

В данном случае могут применяться инъекции анестетиков, вызывающие онемение поражённых участков. В некоторых случаях вводятся стероиды для уменьшения воспалительного процесса.

Инъекции в триггерные точки во многих случаях помогают снизить мышечные спазмы и боль в квадратной мышце поясницы.

Мануальная терапия

Лечение массажами может оказаться полезным для избавления от болей в пояснице. Массажи нередко снижают напряжение в мышцах и увеличивают приток крови к поражённым участкам.

Тепло и холод

Прикладывание льда к больному участку может снизить воспаление, а жара способна увеличить приток крови и снизить боль.

Можно попробовать чередовать тепло и холод, чтобы смягчить боли в спине. Теплая ванна также не будет лишней в таких ситуациях.

Упражнения

Определённые упражнения могут стать профилактикой излишнего перенапряжения квадратной мышцы поясницы. Некоторые из них приведены ниже.

Поднятие рук с наклоном корпуса

Встаньте, разведите ноги на ширину плеч, поднимите левую руку выше головы и наклонитесь влево настолько сильно, насколько это возможно. Удерживайтесь в таком положении 20 секунд, а затем повторите упражнение с другой рукой.

Напряжение квадратной мышцы поясницы в лежачем положении

Займите лежачее положение на спине. Согните оба колена и скрестите правую ногу с левой ногой так, чтобы правая была сверху. Позвольте ногам под своим весом как можно быстрее опуститься вправо. Удерживайтесь в таком положении 20 секунд, а затем повторите упражнение сменив положение ног и сторону их опускания.

Профилактика

Описанные ниже шаги помогут предупредить боли или снизить дискомфорт, если боли развиваются. Они могут быть использованы человеком, независимо от того, какого типа боли он испытывает:

• следите за осанкой когда сидите и когда стоите;
• используйте подушки для поддержки позвоночника, когда сидите;
• поднимайте тяжелые предметы мышцами ног, а не поясницы;
• следите за здоровым весом своего тела;
• используйте частые перерывы, чтобы избегать перенапряжения;
• старайтесь не спать на одной стороне тела.

Выводы

Результаты лечения болей в квадратной мышце поясницы зависят от степени тяжести болей. Болями часто можно управлять успешно, особенно если лечить симптомы на ранней стадии их проявления. В некоторых случаях лечение может занять продолжительное время. Однако сочетание приведённых выше методов терапии обусловит улучшения у большинства людей, страдающих болями в пояснице.

В связи с тем, что в наше время все большее распространение получает сидячий образ жизни, у большинства людей так или иначе возникают проблемы со спиной и беспокоят боли в спине, особенно в пояснице. Боль в пояснице может быть обусловлена плохой посадкой, нарушенной осанкой, низкой физической активностью или другими факторами, и может быть в виде дискомфорта или же достаточно сильной. Одна из наиболее распространенных причин болей в пояснице является синдром квадратной мышцы поясницы. Квадратная мышца поясницы расположена в нижней части спины. Она соединяет ребра, позвоночник и тазовые кости и, когда она сокращается слишком много или слишком часто, это вызывает элевацию бедра, и боли в спине, бедрах и ягодицах. Квадратная мышца поясницы отвечает за наклон туловища, выпрямление туловища и стабильность нижней части спины. Поскольку квадратная мышца поясницы является частью мышц, отвечающих за движение позвоночника, повреждение этой мышцы может привести к ограничению подвижности и болям при выполнении различных движений.

Нередко трудно бывает определить, когда произошло перенапряжение мышцы. Иногда, боль может быть острой и достаточно сильной и в таких случаях пациент отмечает четкую связь с определенной травмой. В других случаях может быть стойкая боль в течение нескольких дней, без внешних очевидных причин. В тех случаях, когда есть напряжение квадратной мышцы поясницы, у пациентов могут быть спазмы или крампи и, несмотря на то, что это неприятные ощущения они говорят о том, что организм включает механизмы саморегуляции.

Как при любой травме мышц, при повреждении в квадратной мышце поясницы появляется воспаление и ощущение тепла в области мышцы. Объясняется это тем, что когда мышца напряжена, организм реагирует увеличением притока крови, тем самым, ускоряя процесс заживления.

Припухлость в области мышц является признаком того, что есть скопление жидкости в окружающих мышцу тканях, что еще больше подвергает мышцу повреждению и поэтому любые повреждения мышц, которые сопровождаются отеком, требуют внимательного подхода к лечению.

Причины

Причиной синдрома квадратной мышцы могут быть острые травмы, такие как подъем тяжестей, скручивание туловища при подъеме. Боль также может появиться при длительном нахождении спины в согнутом положении (например, при работе в огороде). Причиной синдрома может быть также разница в длине конечностей (когда одна нога короче другой), которая может быть как врожденной, так и приобретенной. Но наиболее часто синдром квадратной мышцы возникает вследствие длительных статических нагрузок. Очень характерно в этом случае развитие этого синдрома у людей, которые проводят большую часть времени за компьютером, так как квадратная мышца поясницы является одной из нескольких мышц, которые подвергаются перегрузке при обычном сидении.

Симптомы

Боль, обусловленная квадратной мышцей поясницы обычно ощущается в области гребня подвздошной кости и крестцово-подвздошных сочленений, а также в глубине верхних отделов ягодиц. Боль может также иррадиировать в нижнюю часть ягодицы и в область большого вертела. Боль может усиливаться после сна, когда пациент встает и начинает ходить. Болезненный спазм мышц при принятии туловищем вертикального положения является характерным для острого перенапряжения. В таких случаях кашель или чихание также могут быть болезненными, как и поворот в постели во время сна. Часто усиление происходит в утренние часы, даже при небольших движениях, после того как напряженные мышцы находились в сокращенном состоянии всю ночь. Пациенты часто сообщают, что болезненный спазм произошел после того, как они вышли из душа и потянулись за полотенцем, или когда произошло скручивание, поворот, наклон за чем - либо на кухне во время завтрака. Менее острое начало, с постепенным усилением боли, возникают у пациентов, которые сидят в течение длительного времени на работе, не вставая и не передвигаясь. Постуральная напряженность квадратной мышцы в связи с неправильным положением во время сна также может быть важным фактором, усугубляющим болевые проявления. Боль, связанная с синдромом квадратной мышцы, может также отмечаться в области нижней части спины, боль может быть в области бедер и ягодиц, в паху, в тазовой области, внизу передней части бедра.

Существуют симптомы, которые могут указывать, что есть и более серьезная причина болей:

• Онемение, покалывание в ногах или стопе.
• Постоянная боль, которая не уменьшается после отдыха.
• Постепенно усиливающиеся боли.
• Нарушение функции мочевого пузыря или кишечника.
• Боль, которая усиливается во время сна.
• Онемение в промежности.
• Утренняя скованность, которая длится более получаса после вставания.
• Потеря веса, ночная потливость или повышение температуры

При наличии таких симптомов необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Существует ряд заболеваний, которые могут приводить к мышечным спазмам.

По симптоматике схожими с таковыми при синдроме квадратной мышцы поясницы являются:

• Вертельный бурсит
• Компрессия корешка на уровне S1
• Стеноз межпозвонковых отверстий
• Пояснично-крестцовый радикулит
• Синдром конского хвоста
• Болезнь Бехтерева
• Артроз
• Ревматоидный артрит
• Ослабленные мышцы живота
• Дивертикулез
• Эндометриоз
• Миома матки
• Выпадение матки
• Воспаление тазовых органов
• Инфекции почек
• Мочекаменная болезнь
• Инфекции мочевыводящих путей

Из-за схожей симптоматики необходимо, в первую очередь, исключить эти заболевания с использованием инструментальных (рентгенография, МРТ или КТ , УЗИ органов малого таза) и лабораторных методов исследования. После исключения другого возможного генеза болевого синдрома можно предположить наличие синдрома квадратной мышцы. Как правило, для диагностики этого синдрома достаточно физикального обследования. Отмечается болезненность при пальпации пораженной мышцы и усиление боли при повороте туловища и наличие болевых триггерных точек, особенно в области прикрепления к 12 ребру (пальпация этой области вызывает боль в квадратной мышце). Кроме того, характерно наличие латерального паравертебрального спазма.

Лечение

В тех случаях, когда есть четкая связь с определенной перегрузкой мышцы бывает достаточно покоя и применения холода на мышцу. Но нередко необходимо применение других методов лечения.

Физиотерапия . Современные физиотерапевтические методы такие как, например криотерапия или ХИЛТ терапия, помогают быстро снять мышечный спазм, воспаление мышцы.

Массаж и мануальная терапия позволяют снять мышечные блоки и улучшить кровообращение в мышце

ЛФК . Лечебная физкультура позволяет восстановить нормальный мышечный тонус и эластичность мышц и особенно эффективна, когда речь идет о синдроме, который возникает вследствие статических нагрузок.

Медикаментозное лечение. Возможен прием НПВС в течение короткого времени.

Инъекции в триггерные точки также широко используются при лечении синдрома квадратной мышцы.