Тотальный либо частичный разрыв сухожилия длинной головки бицепса встречается нередко. Это тяжелое нарушение, приводящее к ограничению движений верхней конечности. Только квалифицированное лечение позволит в будущем снова полноценно пользоваться рукой.
Некоторые пациенты невнимательны к своему здоровью и не спешат к травматологу. При тотальном повреждении сухожилия функция конечности полностью не восстановится если не лечить заболевание, а боли станут постоянным спутником.
В нашей клинике накоплен богатый клинический опыт лечения таких пациентов, что позволяет восстанавливать функцию плечевого сустава даже в наиболее сложных случаях.
Анатомия сухожилия двуглавой мышцы плеча
Бицепс, или двуглавая мышца, является сгибателем. Она состоит из мышечных волокон и сухожильной части. При ее сокращении происходит движение верхней конечности в локтевом суставе.
Длинная головка бицепса прикрепляется к бугорку лопатки, а короткая - к ее клювовидному отростку. Обе головки срастаются, образуя единое сухожилие, и прикрепляются к бугристости на проксимальном конце лучевой кости предплечья. Бицепс может не только сгибать руку в локтевом суставе, но и участвует во вращательных движениях.
Рис.1 а, б Строение плечевого сустава (схематическое изображение)
Сухожилие длиной головки двуглавой мышцы плеча проходит через плечевой сустав и имеет большую длину, чем сухожилие короткой головки, поэтому оно в большей степени подвержено повреждениям.
Причины и механизм разрыва
Разрыв дистального сухожилия бицепса обычно имеет травматический характер. Это повреждение характерно преимущественно для мужчин, поскольку они чаще поднимают тяжести и подвергаются интенсивным физическим нагрузкам.
У пожилых людей разрыв сухожилия головки бицепса может произойти без видимой причины. Это обусловлено возрастными изменениями в сухожилиях, последствиями микротравм, имевших место в течение всей жизни. Но патология часто встречается и у молодых, активных мужчин 35-40 лет. Предрасполагающими факторами является тендинит, возникший вследствие постоянных микротравм.
Профессиональный спорт и некоторые виды деятельности, связанные с постоянной нагрузкой на двуглавую мышцу, со временем делают анатомические структуры уязвимыми, и они разрываются даже при умеренном усилии.
Травма обычно возникает при резком подъеме тяжести, а также при внезапном насильственном разгибании локтевого сустава. Сухожилие чаще разрывается в области прикрепления к лопатке, плечелопаточного сочленения либо вблизи межбугорковой борозды.
Симптомы разрыва сухожилия бицепса
В клинической практике чаще встречаются полные разрывы головки бицепса. В этом случае сухожилие полностью разрывается и отделяется от кости, сокращается и подтягивается к локтевому суставу.
При осмотре на внутренней поверхности нижней трети плеча визуализируется выраженный бугорок. Сразу после травмы возникает отек, который быстро распространяется по всему плечу.
Рис.2 Внешний вид плеча при разрыве длинной головки бицепса.
Разрыв может быть изолированным, либо сопровождаться нарушением других структур, например, вращательной манжеты. При сопутствующих нарушениях клиническая картина бывает нетипичной.
В момент травмы ощущается острая боль, попытки сгибания в локте болезненны либо невозможны. При надрыве сухожилия, а также травме у пожилых людей клиническая картина бывает стертой. Болевой синдром умеренный, сила сгибания снижается.
Для определения мышечного тонуса на стороне повреждения нужно сравнить его со здоровой рукой, поскольку у некоторых пациентов тонус может быть снижен изначально.
Диагностика
Диагностика разрыва длинной головки бицепсапроводится в несколько этапов. В начале врач выясняет механизм и обстоятельства травмы, уточняет, были ли повреждения ранее, занимался пациент спортом, связана ли его работа с постоянными физическими нагрузками.
После сбора анамнеза ортопед-травматолог переходит к осмотру. Доктор визуально оценивает состояние верхней конечности, определяет, есть ли гематома, бугорок в дистальном отделе плеча. Важным фактором является наличие, локализация и постоянство боли. Также определяется объем активных и пассивных движений верхней конечности. Если случай серьезный и разрыв полный - активные движения ограничены.
Для уточнения диагноза, определения степени повреждения подключают дополнительные методы обследования. Широко используется УЗИ, метод позволяет безошибочно определить полные разрывы. Для получения более точной информации о локализации повреждения, а также для визуализации небольших надрывов и внутрисуставных повреждений применяют МРТ.
Рис.3 МРТ-картина разрыва сухожилия длинной головки бицепса
Лечение
Лечение разрыва головки бицепса бывает консервативным либо хирургическим.
Тактика определяется в зависимости степени повреждения и индивидуальных особенностей пациента.
Консервативная терапия
Консервативное лечение показано в следующих случаях:
- средний и пожилой возраст;
- противопоказания к хирургическому вмешательству;
- деятельность, не связанная с применением физической силы;
- незначительные повреждения сухожилия.
После консервативной терапии сила супинации снижается на 20%, если пациент не занимается деятельностью, связанной с большой нагрузкой на верхние конечности, этот фактор не оказывает влияния на качество жизни и позволяет полноценно обслуживать себя.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение показано молодым людям, пациентам, которые занимаются спортом или работают физически. Операция полностью восстанавливает объем движений и мышечную силу. Наиболее прогрессивным методом лечения при разрыве сухожилия бицепса является такой современный оперативный метод лечения, как артроскопия.
Методика базируется на использовании артроскопа, который вводится через небольшие проколы, позволяет детально осмотреть область повреждения с помощью оптики, а также провести необходимые манипуляции по восстановлению сухожилия.
Эффективность процедуры высока, а восстановительный период минимален. В ряде случаев используется и методика с традиционным хирургическим доступом через разрез.
Рис. 4 Схематическое изображения тенодеза (фиксация к головке плечевой кости) сухожилия длинной головки двуглавой мышцы винтом (а) и анкерным фиксатором (б).
Реабилитация после хирургического лечения
После восстановления анатомической целостности связок и сухожилий выполняется иммобилизация конечности на срок 3-6 недель. Для быстрого восстановления широко используется физиотерапия и лечебная физкультура, которая представляет собой комплекс упражнений для улучшения мышечного тонуса и увеличения объема движений в суставе.
Для активации обменных процессов и улучшения тонуса мышц используется лечебный массаж. Восстановление работоспособности происходит через 6-10 недель с момента травмы.
Нарушение целостности сухожилия двуглавой мышцы плеча - серьезная травма, приводящая к нарушению функции верхней конечности при отсутствии должного лечения.
Если неприятность произошла, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью к травматологу-ортопеду. Высокий профессионализм, индивидуальный подход, владение современными технологиями, богатый практический опыт и хорошая материальная база позволяют специалисту возвращать пациентов к полноценной, активной жизни.
Анатомия мышц рук (бицепсов & трицепсов): полный ликбез со всеми тонкостями и секретами…
Под руками, люди чаще всего подразумевают БИЦЕПСЫ. Однако, помимо бицухи, там также есть ТРИЦЕПС и ПРЕДПЛЕЧЬЕ. См. поясняющую фотографию ниже:
Что ж, давайте разбираться по порядку с каждой составляющей. Начнем, пожалуй, с бицепса.
Бицепс состоит из двух головок:
- Длинная (длинное сухожилие, но мышца маленькая) располагается на внешней части руки.
- Короткая (короткое сухожилие, но мышца большая) располагается на внутренней части руки.
Обе головки имеют свое начало на лопатке, только в разных местах… иными словами, обе головки соединяются в одно сухожилие, которое находится рядом с локтевым суставом. Впоследствии обе головки образуют общее брюшко, которое переходит в мощное сухожилие (само сухожилие крепиться слегка внутрь (к боковой части предплечья)), которое прикрепляется к лучевой кости, и несмотря на их название, обе головки имеют одинаковую длину, потому что у длинной головки на самом деле более длинное сухожилие, которым она прикрепляется внизу к кости.
Бицепс сгибает предплечье и вращает его наружу (сие есть супинация), это значит, что помимо того, что бицепс может просто сгибать руку в локтевом суставе, он также может супинировать ее (т.е. разворачивать ладонь в сторону большого пальца).
Посредством короткой головки бицепс принимает участие в приведении руки, а длинной - отведении руки.
Помимо бицепса, переднюю группу мышц плеча, также составляет — плечевая мышца брахиалис, которая находится снизу под бицепсом, как бы выталкивая его наружу. Основная функция – сгибание предплечья.
АКЦЕНТНЫ на ГОЛОВКИ БИЦЕПСА
По статистике проблем с развитием короткой головки (той, которая находится на внутренней части руки) никаких проблем не возникает, она прекрасно реагирует на нагрузку, и хорошо растет от любых сгибаний руки. А вот, с развитием длинной головки, та, которая находится на внешней части руки, у большинства есть проблемы!
Лечение
- Для того, чтобы бороться с внешней головкой (длинной) , нужно отвести локти как можно дальше за спину, только так включиться внешняя часть бицепса.
- Для того, чтобы бороться с внутренней головкой (короткой) , нужно наоборот вывести локти как можно больше вперед.
ХВАТЫ при работе на БИЦЕПС
- Чем шире ваш хват, тем больше будет работать внутренняя головка.
- Чем уже ваш хват, тем больше будет работать внешняя головка.
БРАХИАЛИС
Это плечевая мышца, играет очень важную роль. Он находится под мышцей (т.е. под бицепсом) вовлекается в большую часть работы при тренировки бицухи (около 50-70% забирает на себя). Именно эта мышца и позволяет вам работать с тяжелыми весами в сгибаниях со штангой стоя, а не сам бицепс.
Лучшие упражнения для тренировки бицепса:
- Подъем штанги на бицепс обратным хватом
ТРИЦЕПС
Трицепс состоит из трех головок:
- Латеральная головка (она же внешняя)
- Медиальная головка (она же средняя или маленькая локтевая, находится рядом с локтем)
- Длинная головка (она же внутренняя, крепиться к лопатке сзади)
- Внешняя головка начинается в верхней части плечевой кости рядом с плечевым суставом и составляет внешнюю сторону плечевого отдела руки.
- Медиальная головка находится на плечевой кости и частично прикрывается двумя другими головками.
- Длинная головка начинается на лопаточной кости и располагается на внутренней части плечевого отдела руки.
Все три головки находятся в одной связке, в районе локтя и именно поэтому все три головки работают одновременно во всех упражнениях, которые задействуют трицепс. Однако, каждая головка тренируется не равномерно! Т.е. каждая из головок получает свою степень нагрузки (это зависит от механики выполнения того или иного упражнения).
Каждая из 3-х головок (связаны, т.к. работают в связке) но они могут быть либо короткими, либо длинными. Это дело зависит от вашей генетики. И это, кстати говоря, можно с легкостью проверить, и узнать какой у вас:
- Если ваш трицепс короткий, то выглядит он более длинным и массивным.
- Ну а если он длинный, то трицепс выглядит коротким с пиком.
По типу телосложения, чаще всего у мезоморфа и эндоморфа – длинные и массивные мышцы трицепса. А вот у эктоморфов наоборот чаще всего короткие трицепсы с пиком. Конечно же, у мезоморфов и эндоморфов – масса трицепсов будет расти быстрее, однако у эктоморфов – мышцы трицепса будут выглядеть более атлетически с точки зрения ЭСТЕТИКИ.
У трицепса две главные функции : выпрямление локтевого сустава и сведение рук к туловищу.
Лучшие упражнения для тренировки трицепса:
Короткая головка двуглавой мышцы плеча, — это меньшая и медиальная из двух, которые образуют двуглавую мышцу плеча. Подобно длинной головке бицепса, короткая выступает в роли сгибателя и супинатора
локтевого сустава. На плечевом суставе, короткая голова бицепса выполняет функцию приведения плечевой кости.
Бицепс получил свое название от двух истоков. Возникает длинная головка от надсуставного бугорка лопатки, а короткая — из клювовидного отростка лопатки … [Читайте ниже]
[Начало сверху] … С места своего происхождения, короткая головка проходит кпереди от плечевой кости и срастается с длинной головкой примерно на середине плечевой кости. Сросшиеся двуглавые мышцы плеча пересекают локтевой сустав по его передней поверхности и соединяются сухожилиями с лучевой костью на лучевой бугристости.
Функции короткой головки двуглавой мышцы плеча
Короткая двуглавой мышцы плеча действует на кости верхних конечностей в локтевых и плечевых суставах. Вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча, короткая сгибает и супинирует предплечье в локте. Бицепс часто неправильно воспринимают как главный сгибатель руки в локтевом суставе, тогда как в действительности он является синергистом (совместно действует) к истинному сгибателю мышц плечевого сустава. Бицепс работает как главный супинатор локтевого сустава и помогает мышцам-супинаторам предплечья .
В области плечевого сустава, бицепс предоставляет помощь дельтовидной, чтобы напрячь плечевую кость или переместить её кпереди. Короткая головка также обеспечивает некоторые уникально функции, которые не предусмотрены длинной головой. Она выступает в качестве аддуктора для перемещения плечевой кости к срединной линии тела и притягивания руки ближе к телу. Короткая также действует как фиксатор для стабилизации плечевого сустава.
Структура короткой головки бицепса
Бицепс плеча — это скелетные мышцы, и как таковой является органом, состоящим, в основном, из скелетной мускулатуры и соединительной ткани. Скелетная мышечная ткань состоит из множества удлиненных клеток, известных как волокна
; каждое волокно, завернуто в тонкую фиброзную соединительнотканную оболочку, известную как внутренний перемизий
. Многие волокна дополнительно объединены в группы, известные как пучки, которые в свою очередь, обернуты в более волокнистую соединительную ткань, известную как фасция
. Многие кровеносные сосуды и нервы проходят между пучками волокон, чтобы обеспечить отток крови и связь со скелетными мышечными волокнами. Пучки, нервы и кровеносные сосуды в комплексе формируют всю двуглавую мышцу, обернутую наружным слоем волокнистой соединительной ткани, известной как эпимизий
.
Все слои соединительной ткани сходятся на концах двуглавой мышцы плеча, образуя сухожилия, которые связывают её с лопаткой и лучевой костью. На проксимальном конце короткой головки, сухожилие срастается с надкостницей лопатки, а на клювовидном отростке берёт начало короткая головка. На противоположном конце бицепса, дистальное сухожилие сливается с надкостницей лучевой кости на лучевой бугристости в виде вставки бицепса.
Многие люди знают о такой мышце, как бицепс (двуглавая мышца), но мало кто понимает особенности ее строения и истинное название. Качать руки без этих сведений крайне непросто, поэтому желательно ознакомиться со всеми анатомическими деталями перед составлением плана тренировок. В таком случае можно добиться результата в более короткие сроки.
Двуглавая мышца плеча прикреплена к костям лопатки с помощью сухожилия. Получила свое название мышечная ткань, благодаря двум головкам, которые можно увидеть на этом изображении:
На картинке отчетливо видно из каких частей состоит двуглавая мышца плеча, а именно:
- Короткая головка бицепса. Эта часть бицепса плеча начинается с клювовидного отростка на наружной стороне лопатки. От нее мышца проходит по внутренней поверхности кости до длинной головки. Короткая половина бицепса не обладает продолговатым сухожилием, но в ней больше мышечной ткани;
- Длинная головка бицепса. Она локализована на боковой поверхности верхней конечности и начинает свой путь от выступа в районе лопатки, который находится непосредственно над углублением плечевого сустава. Называется это место надсуставным бугорком. У длинной головки достаточно выражено сухожилие, но при этом короткий участок мышечной ткани.
Если взглянуть сверху на строение бицепса руки, то можно заметить, что обе головки переплетаются между собой по мере приближения к локтевому суставу, создавая своеобразное брюшко. Оно крепится к локтю с помощью бицепсового сухожилия. Вместе обе головки создают мощный флексор, то есть сгибатель.
Функция
Изучив особенности строения двуглавой мышцы плеча можно понять каковы у нее основные функции. Согласно своей анатомии, бицепс является сгибателем конечности в локтевом суставе и позволяет вращать (супинировать) кисть. Длинная головка мышцы вступает в работу при сокращении плечевых мышечных тканей, например, во время поднятия рук наверх.
Для полного растяжения длинной части бицепса локти придется отвести назад. Если потребуется нагрузить короткую головку бицепса, то их нужно переместить немного вперед от туловища. Такой нюанс полезен для начинающих бодибилдеров, так как определенные положения рук влияют на прокачку проблемных мышечных тканей. Именно поэтому любой спортсмен перед прокачкой рук должен изучить функции бицепса.
Точки напряжения
Бицепс плеча во время тренировок постоянно загружен и излишнее перенапряжение, может создать точки напряжения. Для примера это может произойти во время подъема в гору или после жима штанги. У бодибилдеров основной причиной появления таких точек является перенос большого веса на локтях или вытянутых конечностях. Однако простые люди также не застрахованы от них. Ведь любая деятельность, сопровождающаяся тяжелыми перегрузками, может вызвать боль и слабость в определенных участках руки, которые являются симптомами точек напряжения.
Узнать об их наличии можно по болевым ощущениям в районе двуглавой мышцы. Иногда дискомфорт локализуется на передней поверхности плеча. Люди при этом обращают внимание на возникшие ограничения, которых не было раньше. Для примера, слабость при выпрямлении руки или появление болевого синдрома при пальпации сухожилия, на котором крепится бицепс к локтю.
Для выявления таких точек следует положить конечность на ровную поверхность перед собой. Предварительно ее нужно немного согнуть в локтевом суставе. Затем с помощью ощупывания следует поискать точки напряжения.
Начинать пальпацию нужно с локтевой ямки и постепенно двигаться по сухожилию к брюшку бицепса.
Пальцами следует непросто тыкать, а плавно вести, массируя внешнюю и внутреннюю сторону мышечных тканей. По ходу движения можно нащупать уплотнения и рядом с ними зачастую находятся точки напряжения. Обычно они локализуются на 1/3 пути по двуглавой мышце. При обнаружении таких мест, их нужно массировать, пока не уменьшатся неприятные ощущения.
Боль в двуглавой мышце
Двуглавая мышца плеча обычно стойко переносит нагрузки, но иногда в ней возникает боль различного характера. В такой ситуации нужно знать причины, из-за которой она может проявиться:
При обнаружении подозрительных симптомов в двуглавой мышце необходимо обратиться к терапевту. Для проведения обследования он может отправить больного к физиотерапевту, травмологу, ревматологу и т. д. После выявления основной причины боли, назначается соответствующий курс терапии.
Двуглавая мышца большинству людей известна, как бицепс. Зная ее особенности, можно быстро и эффективно прокачать руки и избежать травм, которые связаны с излишними перегрузками. Однако, эта мышца находится в постоянном напряжении, поэтому необходимо следить, чтобы не возникли странные симптомы. При их выявлении нужно незамедлительно обратиться к специалисту.
Делятся на две группы: передняя (сгибатели), задняя (разгибатели). Эти группы отделены друг от друга пластинками собственной фасции плеча: с медиальной стороны-медиальной межмышечной перегородкой плеча, с латеральной-латеральной межмышечной перегородкой плеча.
Передняя группа мышц плеча:
1.Клювовидно-плечевая мышца (m. Coracobrachialis)
От верхушки клювовидного отростка к плечевой кости ниже гребня малого бугорка. Часть пучков вплетается в медиальную межмышечную перегородку плеча.
Функции:
Сгибает плечо в плечевом суставе и приводит его к туловищу;
Если плечо пронировано, то мышца участвует в его супинации;
Если плечо фиксировано, то мышца тянет лопатку вперед и вниз.
2.Двуглавая мышца плеча (m. Biceps brachii)
Имеет две головки:
Короткая головка (caput breve ) начинается вместе с клювовидно-плечевой мышцей.
Длинная головка (caput longum ) начинается от надсуставного бугорка лопатки сухожилием, которое пронизывает капсулу плечевого сустава и ложится в межбугорковую борозду, где его фиксирует поперечная связка плеча (lig. transversum humeri), натягивающаяся между большим и малым бугорками плечевой кости. В полости сустава и в борозде сухожилие окружено синовиальным влагалищем (vagina tendinis intertubercularis). На уровне середины плеча обе головки соединяются в общее брюшко, которое крепится к бугристости лучевой кости. От сухожилия в медиальную сторону отходит апоневроз двуглавой мышцы плеча (aponeurosis musculi bicipitis brachii) , который сливается с фасцией предплечья.
Функции:
Сгибает плечо в плечевом суставе;
Сгибает предплечье в локтевом суставе;
Супинирует предплечье.
3.Плечевая мышца (m. Brachialis)
Начинается между дельтовидной бугристостью и суставной капсулой локтевого сустава, медиальной и латеральной мыжмышечных перегородок плеча.
Прикрепляется к бугристости локтевой кости
Функция: сгибает предплечье в локтевом суставе.
Задняя группа мышц плеча
1.Трехглавая мышца плеча (m. Triceps brachii)
Имеет три головки:
Латеральная головка (caput laterale ) начинается на наружной поверхности плечевой кости, пучки проходят вниз и медиально, прикрывая борозду лучевого нерва.
Медиальная головка (caput mediale ) от задней поверхности плеча
Длинная головка (caput longum ) от подсуставного бугорка лопатки, проходит вниз между малой и большой круглыми мышцами до середины задней поверхности плеча, где ее пучки соединяются с медиальной и латеральной головками. Прикрепляется к локтевому отростку локтевой кости, часть пучков вплетается в капсулу локтевого сустава и в фасцию предплечья.
Функции:
Разгибает предплечье в локтевом суставе;
Длинная головка участвует в разгибании и приведении плеча к туловищу.
2.Локтевая мышца (m. Anconeus)
Начинается на задней поверхности латерального надмыщелка плеча.
Прикрепляется к латеральной поверхности локтевого отростка, задней поверхности локтевой кости, фасции предплечья.
Функция: участвует в разгибании предплечья.
Фасции верхней конечности
Поверхностная фасция верхней конечности представлена слоем подкожной жировой клетчатки, количество которой индивидуально варьирует. Толщина кожной складки на задней поверхности плеча служит одним из антропометрических показателей ожирения.
Глубокая (собственная) фасция отличается по своему строению в разных областях верхней конечности. В глубокой фасции, покрывающей мышцы плечевого пояса, выделяют пять частей.
1. Дельтовидная фасция (fascia deltoidea) окружает одноименную мышцу, образует многочисленные перегородки между ее пучками; спереди соединяется с fascia pectoralis, сзади – с fascia infraspinata, вверху прикрепляется к ключице, акромиону и ости лопатки, снизу продолжается в фасцию плеча.
2. Надостная фасция (fascia supraspinata) представляет собой тонкую фиброзную пластинку, которая прикрепляется по краям надостной ямки лопатки, формируя костно-фиброзный футляр для надостной мышцы, в медиальном отделе она более толстая.
3. Подостная фасция (fascia infraspinata) , представляет собой хорошо выраженную прочную апоневротическую пластинку, прикрепляется к лопатке по краям подостной ямки, формирует костно-фиброзный футляр для подостной мышцы.
4. Подлопаточная фасция (fascia subscapularis) представляет собой тонкую фиброзную пластинку, которая прикрепляется по краям полопаточной ямки, образует костно-фиброзный футляр для подлопаточной мышцы.
5. Подмышечная фасция (fascia axillaris) образуется следующим образом: грудная фасция в промежутке между краями большой грудной мышцы и широчайшей мышцы спины утолщается, образуя дно подмышечной полости, здесь она получает название подмышечной фасции, продолжается в фасцию плеча.
Фасция плеча (fascia brachii) окружает мышцы плеча; от ее внутренней поверхности вглубь отходят две межмышечные перегородки – медиальная и латеральная (septum intermusculare brachii mediale et laterale) , прикрепляющиеся к плечевой кости и разделяющие переднюю и заднюю группы мышц. Медиальная межмышечная перегородка отделяет клювовидно-плечевую мышцу от медиальной головки трехглавой мышцы плеча. Латеральная межмышечная перегородка отделяет плечевую и плечелучевую мышцы от латеральной головки трехглавой мышцы.
В результате образуются два фасциальных ложа – переднее (compartimentum brachii anterius ) и заднее (compartimentum brachii posterius ).
Покрывая переднюю группу мышц плеча, фасция делится на две пластинки, образующие отдельный фиброзный футляр для клювовидно-плечевой и двуглавой мышц и костно-фиброзный футляр для плечевой мышцы. Трехглавая мышца плеча лежит в отдельном костно-фиброзном футляре. В нижней трети плеча медиальная подкожная вена руки (v. basilica) лежит в подкожной клетчатке, на границе со средней третью она прободает собственную фасцию и на протяжении средней трети плеча лежит в расщеплении фасции (канал Пирогова), в верхней трети плеча вена уходит под собственную фасцию и впадает в одну из плечевых вен.
Фасция предплечья (fascia antebrachii) является продолжением глубокой фасции плеча, она образует плотный футляр для всех мышц предплечья вместе и для каждой мышцы в отдельности. Фасция предплечья прикрепляется к локтевому отростку и к заднему краю локтевой кости.